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眼下是儿童、青少年暑期就诊高峰期。& O/ S9 \1 R! i; e6 C$ S
记者在湖南省儿童医院儿保门诊看到,小到几个月的宝宝,出现乳房增大;还不到10岁的女孩就来了月经……儿童性早熟的例子数不胜数。
, |; Q. b& M4 |5 E2 C 专家告诫:家长一定要重视孩子的生长发育监测,警惕儿童性早熟。
3 j. P J2 q3 b( h/ \& n 男、女孩性早熟有明显症状4 R% \: ^; |% h }# i
7岁的小军脸上长满了小痘痘,妈妈以为是湿疹,用药后没见好转,便带到儿童医院看皮肤科,医生诊断是痤疮即俗称的青春痘。妈妈纳闷了,青春痘不是要青春期才会长的吗?
6 c. f4 ]* S& N: V0 Z; Z! n; Y 心存疑问的妈妈带着小军,来到儿童保健所发育门诊。检查发现小军身高143厘米,比同龄儿童高出20厘米,外生殖器已发育,骨龄检查提示已到11岁,最后确诊为性早熟。 |& k. [4 n8 w
何谓性早熟呢?性早熟是指女孩在8岁前,第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育。
7 ~: y# n% v+ \* Q 女孩性发育的早期征象:1.身高加速增长;2.乳房下有硬节,肿痛;3.乳晕、乳房增大、隆起、着色;4.大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛;5.阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等;6.皮下脂肪增多。
1 o% y+ v X' M+ X! E( s 男孩性发育的早期征象:1.睾丸、阴囊增大,着色;2.上唇、腋窝、阴部出现长而细、色浅的长毛;3.变声和出现喉结;4.身高增长加速;5.乳晕着色、增大。. f+ N+ }( Y3 }; i
性早熟危害孩子身心健康) P/ D. L" d8 W: N; T
引起性早熟的病因很多,一般分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。
F7 ^8 f4 K( s3 i1 t, a1 x 男孩性早熟,以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高。女孩发生中枢性性早熟约为男孩的9倍,中枢性性早熟的表现是,提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后,停顿一时期再发育,也有的症状消退后再发育。% [( |3 C& L |. L
在性发育过程中,男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速,骨骼的过快增长,可使骨骺融合较早,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较矮小。: d& [# [" b4 |
由于提前发育,生理年龄和心理发育年龄不一致,给孩子造成心理障碍,尤其是女童易受到性侵犯,给孩子的身心健康带来极大的影响。
4 @7 W7 L0 u" [4 A 外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小,若睾丸>3毫升,提示中枢性性早熟;如睾丸未增大,但男性化进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。
/ T, D8 g% U* ]$ m# E6 |, e 光照刺激过度诱发儿童性早熟
x' ~) T/ r' b) D 儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%性早熟的孩子,是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视。尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。
0 ?: M6 b5 H' ]! ~ 光照过度,是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一,就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑激素,这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。
8 J6 O. c0 |7 s5 [ 松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑激素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后,就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。
# v9 F* e6 g) c+ ]/ n- l: B$ I. r 另外,还要避免长时间受电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。假性性早熟,还与接触外源性的性激素有关,如长期给孩子进食补品和保健品,误服避孕药、视觉刺激等。4 \4 k$ Q9 U8 t! C1 I* j- ^6 I
温馨告诫
& Z# _* F9 }6 u1 b# B 吃鸡、鸭、鹅的颈部会加速儿童性早熟
4 n, V/ O7 _ g8 Y1 M E, L 性早熟是可以避免和预防的,家长应注意以下几点:+ }2 |/ ]5 I1 ~
少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。吃鸡、鸭、鹅的颈部,可成为促早熟的高危行为。
) |& n6 j- `7 K( C/ g- g- k& m, N 勿给孩子滥服营养滋补品,比如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。长高、长壮的补剂和口服液相当部分含有激素成分。少吃可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。
4 ]" t# m" [) p- m 反季节蔬菜和水果,冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,是在“促熟剂”的帮助下提早成熟的,一定要避免给幼儿食用。油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量,会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。
) L2 e% H& f+ g6 O 生活中一些男女亲密图片、影视片、宣传材料等,不要让孩子遭受视觉刺激,会影响孩子的内分泌,使得大脑中调节性发育的神经中枢提前启动。此外,一些家长把孩子打扮得过于成人化,孩子使用一些成人化妆品,也会导致孩子性激素分泌增多,出现性早熟。4 X* M8 d. f& h0 X; f3 H
家长除掌握必要的医学知识外,平时应多观察孩子是否有第二性征过早出现。如发现10岁以下的孩子,其身高增长突然加速等现象,应及时前往正规医院就诊。对性早熟的儿童,应进行月经知识和经期卫生的教育,性教育应根据儿童的理解力及早开始 |
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