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在经历弗洛伊德的古典精神分析——自我心理学——客体关系心理学的正统发展路径之后,科胡特的自体心理学,成为精神分析正统发展的最新阶段。科胡特强调用神入这种内部观察方法了解来访者的内在世界,使精神分析的科学化实践真正落到实处;强调分析的诠释必须契合来访者的内心感受,使精神分析从此引入了现象学的方法;自体心理学认为“人不可以从依赖(共生)发展到独立(自主),正常的心理生活须以自体与其自体客体的关系本质的演变来加以审视——而不是从自恋过渡到对象爱”,人对自体客体的需要终生都会发生。至此,精神分析开始把病人的所有症状,当成维持自体统整的积极表现加以接纳,精神分析从此启动了向人本主义靠拢的步伐。
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自体心理学诞生是精神分析史上的一次革命性事件,但科赫特的创造性活动只跨越了约十年就因其死亡而结束。上世纪80年代后,自体心理学的后继者进一步实现了理论和技术上的突破:进一步将精神分析的核心哲学基础(元理论)转变为现象学、非线性动力系统论等,思想和技术的精神进一步走向人本主义;并运用心理科学的成果,特别是情绪研究的成果,发展出了一套简明而有效的治疗技术。% @/ g% x) x4 A$ R# W2 s% O; h* p% x3 J7 m/ o' p/ M
* j' W! {( U$ j3 a, P X3 N$ l科赫特身后的自体心理学被称为后自体心理学。后自体心理学30多年的发展,使精神分析抛弃了晦涩曲折的理论描述,运用科学家/实践者模式,使精神分析的操作日渐变得简明和更加有效。后自体心理学呈现了一个不一样的精神分析——1、后自体心理学,是把对实证的科学主义思想和方法落到实处的精神分析;2、后自体心理学是放弃了“元理论”转而运用现象学和人本主义思想作为哲学指导的精神分析。所有的技术,都会觉得似曾相识,但又焕然一新。- H( e4 |: n6 ]) t/ f& R* S3 h4 v1 X, p- ~- g# }8 v
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第一单元 后自体心理学基本技术一3 V, j3 T& G& @" V8 I% j; Y+ {+ p5 U2 C0 z% x5 N, a1 v/ O
b! v/ |- i- {: ?$ _. L(一) 概说:" A0 c! G' p1 U+ V: _( ^: H7 ^/ T
经典自体心理学,后自体心理学,以情感为核心疗法。批判和超越经典精神分析;将元理论转为现象学主体间性思想和新人本/存在主义。心理学家的实践者/科学家模式。学习的安排和要求。个案研究/对话分析报告。8 t+ U+ Y) N2 m
1 o6 j5 S* I' p/ K; p(二)以情感为核心疗法(上)9 U( L) {! e- X% {: f" d5 X2 n4 ^7 \: N+ T7 l) Y
1) 当代心理学和心理治疗中的情感研究成果。
2 B5 W( I/ }: s9 w" ^2) 情感的神经心理学。* @: A$ M4 h7 R& \" l) N3 i
: L3 M* g8 T4 t* L) a3) 疗法的基本原则和治疗任务总述。+ p: O8 q6 S7 ~9 Z3 p& A* q% G; p; b$ X1 H& K
4) 神入解析。5 g" X" Q$ N9 E+ y6 Q% g: @& r8 |: {( h+ N. G# h- H
5) 治疗开始:个案,问题评估和分析。 a:微观 “标志”分析。 b:宏观“标志”分析。个案解剖,假说,分类。c: 治疗开始时心理治疗师的任务。% |: D( @0 b# F7 d
6) 次级情感,工具性情感和原级适应性情感。1 n$ g1 H. d# `9 \+ m% Z0 A9 {* V) \* i i* d& n$ H- y
7) 格式塔的图形/背景,接触,经验循环。
( i' `# p2 y$ X5 {( v) B% F8) 治疗疗效评估,一些心理量表的应用。
5 S$ u; e# r4 Q- ?. V' N4 s$ U5 |, M9) 治疗师的心理过程,成长任务探索。格式塔感受性练习等。7 e( i# T6 K# {. D8 _% O6 y t0 F( {" G
本单元的主要操练任务是跟随性神入和个人性的探索练习。
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8 j; S7 Z- R" k7 V# }3 e7 a- s: b第二单元 以情感为核心疗法(下)" U$ w" u, |' s& D# K! I
1)面部表情分辨训练。 d" i% _6 l5 G4 I
* T& T6 k: N; R0 R5 M9 b1 _2)心理创伤,格式塔循环和心理病理学。# N0 k7 H. s l4 \8 w \* r3 S7 V2 [! H+ |5 K
3)原级非适应性情感。: \: P1 o; c6 _; T
* W* ?' {, b; M- ?9 ^5 ]8 }- v4)积极体验实验:深度治疗任务。 A.双椅技术。B.空椅技术。 C.问题节点系统展开法(电影回放)。D.其他实验技术。( V7 X$ E8 G ~, H! }1 g
5)几个基本情感的干预约略路线图。3 }2 I v! J3 |+ M5 R
6)治疗师的心理过程,成长任务探索。格式塔,内在结构练习等。
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本单元的演练的主要任务是积极体验技术/深度引导性神入。以及继续个人探索式练习。# C& W8 G& P2 z* ^+ h( R: Z/ Q
! v0 r1 ]+ \: `第三单元 主体间技术 " i" ?' ^ {0 I* x
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& [7 p9 }5 g& c2 ?9 P+ D& k" |! Y主题:后自体心理学,主体间性思想,以及和以情感为核心疗法的整合。, n. y1 x; X1 Y; s1 V
: ^8 Q* C5 }$ R1) 前两个单元的遗留问题的继续。& ]$ m0 b6 `. d( B3 x7 a2 ~
2) 关系精神分析中的主体间性思想。% b! ?$ }- E |) _& C
3) 主体间场:治疗师内在结构组织模式与个案内在结构组织模式的交互影响。第三空间、移情、反移情、投射认同——情绪传染和角色配对。对关系裂痕,治疗过程阻碍的修复。/ t$ v* ^) @$ d5 R9 [4 U8 T1 S1 K, s
4) 治疗师的自我披露和合一性。) k" O' _+ c0 a5 C3 y
) _+ d( k; \! }3 Y, {5 z9 s1 F5) 大作业--个案研究/分析报告分析,督导。
' t3 e9 n1 u& E% ?, o. d! l从简快,短程治疗到长程治疗。不同的来访者,来访者的不同时期,不同的疗法。主体间性和情感为核心疗法的整合。* ]3 T* ]' p* S
# k9 P2 `) c( h& y3 I, X, j0 m6 I }9) 在主体间性思想下的对其他疗法的可能整合。- n. E4 k" t* P+ A
! k, I/ y. O+ w* y* k$ `本单元的操作任务是主体间场察觉,互动,以及整合所有技术。 |
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