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儿科专家:孩子病了这样用药更有效

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  冬季来临,气温降低,感冒、发烧、咳嗽等病症常常找上孩子,家长往往会在家中备一些常用药给孩子用。家长在用药时需要注意哪些问题?如何用药才能更有效?不妨听听儿科专家的详细介绍——
: t/ d$ n0 [6 \
( h2 f/ Q  p/ }" S  受访专家:) D+ i7 T6 z7 k% [0 D
& N# P4 M* w4 W9 L, C) A" T
  任立红 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任5 I- ?3 k% ~0 E0 q& G/ t

" ]3 y' K1 ~3 s  g  I  退烧药:
' f' d2 J4 W% l1 h, Q; k$ T
  r7 v0 C3 ]& L: r  6个月内孩子不宜用, q9 \4 m' ~- x. h. P
# M+ o- k( ^5 b& Y; u) J
    退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。
, g# p: l/ P* u7 |+ O) v
: @# ]8 x2 |! {' k) n  目前儿童常用的退热药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。家长给孩子服用退烧药时要注意安全剂量,一般来说,连续使用不要超过3天。另外,药物发挥作用也需要一定时间,重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院。
2 q- U5 u7 ?0 Q/ i7 f+ }& h9 R, _+ U0 T5 i$ |
  专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。
5 P4 ^- \, e1 G, `2 R& I
; P/ i& z3 Q. I$ x4 k* L  消炎药:
: K  m. l& j6 I& X3 F
1 Z% w. p' f9 w. {6 g* M' I% B  要用满整个疗程
5 d  h' P: g* q) Z3 r' x
. o* I, |6 P* g! [( x  孩子有炎症了,通常家长都会说,吃消炎药吧,这个消炎药通常指抗生素。抗生素适用于由细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症没有疗效。抗生素的副作用很多,很多家长都不敢给孩子用,其实,它用在正确的时机,就是好药。, L) E8 `- N/ N" Q$ C+ D

' j; x3 u- {  O; _  那么什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在生病的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。
8 @5 G2 _: c; [8 V  ]3 }$ G' Q; }# a& E: p3 b
  如果孩子精神状态好,家长可以在家里观察24小时到3天,再去医院让医生帮着判断是否需要用抗生素。如果不是细菌感染,或者细菌感染已经到了恢复期了,抗生素就可以忽略了。
+ P* k  _8 w6 n
/ t% ?: ~0 k5 ?& `+ `8 L& C  另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5~7天,家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生素的耐药性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对付它了。
+ }' m3 R( Q: x$ ?4 r1 G- x- H2 a& o
  咳嗽药:1 Z( ^+ D/ U5 c2 R- l, r

, |/ z8 u: {. i& V1 z  止咳祛痰不宜一起服
1 O/ k! O! Y, M5 u- v+ R3 L
7 P# C- K; J/ P5 c9 y  关于咳嗽药,不少家长往往认为都那么回事。但专家提醒,“咳嗽药”明确分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同的药,两类药不宜一起服用。
8 i7 Q7 b0 l2 d& O5 `* m2 ^: X( W0 \
. g, ]" D5 k! ^  祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休息和睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止咳药。”任立红说。' |4 e! k; L& a! \
+ D, Y$ v8 t1 E: Z" Q2 g6 [3 d) e
  另外,还有一些兼有止咳、祛痰的中成药,如枇杷露、半夏露等,它们的止咳作用比较缓和,同时有化痰作用,可以根据病情选用。
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  相关链接
( S4 P8 m! y% z$ v% @/ L0 o3 g$ D9 w0 F
  常吃保和丸 孩子体质强$ n3 }- P& T# D; Z3 b, ^3 q" U
7 |! p, U+ g- I$ _+ S
  孩子上幼儿园后,总爱生病发烧,这是让许多家长发愁的事。怎样才能预防孩子生病发烧呢?其实,孩子没有内热,不得外感,只要孩子大便通畅,消化功能好,免疫力就会增强,得病的机会就少。& y$ z/ w; V1 Q. ], x. `: R

5 A% B8 [5 k: S; y1 [0 z: l  保和丸里有神曲、山楂、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子(萝卜子)等,是一种很便宜的消食导滞药,兼有清热作用,适合饮食过度或消化功能不好造成的厌食、便秘等。孩子便秘明显时连续吃一段时间,不明显时偶尔吃。这样调理半年,孩子体质通常会明显增强。
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' G  j* x, T) H  对于很多家长喜欢用的通便药王氏保赤丸、肥儿丸,适合3岁以下孩子。虽然这两种药都有通大便、泄热作用,孩子两三天没大便时临时用一下可以,不能长期服用。河南中医学院附属第一医院儿科博士 任献青
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