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省府冻结医生薪酬 更新OHIP收费

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省府採取行动冻结医生的薪酬,以便将宝贵的医疗开支,投资更多于社区的家庭及长者的家居护理。   o* }0 ?! \8 J0 |

/ N6 c1 ?+ P1 p$ [( X* i9 y# W- ~% g
安省医疗保险计划(Ontario Health Insurance Plan,简称OHIP)的开支总达110亿元。更新给医生的收费后,病人将得到更佳的前线护理,包括更多的社区护理护士、为至少9万名长者而扩大的家居护理服务。此外还会增加1,100名医生。
/ J* l" o. O4 `, X1 h9 p. N安省医生的薪酬是国内最好的,平均年薪为$385,000。很多专科医生的收入,是这个数目的一倍。所有医生的薪酬,是以发账单的形式向OHIP收取。省府现在更新并平衡OHIP的收费,以反映现时行医的实况和新科技所发挥的功能,以及避免支付双重的收费。最佳的行医显示,医生现时都能以更快的速度和效率工作,但是,他们给省府所发的许多账单,数目上并没有反映这些改善。省府提出的改变如下﹕ ' Y4 _+ I& c/ V& [( G$ ?9 n! Z4 V! X

) A- X1 f; L$ @! g( g* 省府现时花费8,800万元于医生的自我转介 - 将病人转介回自己的诊所,进行额外的诊断程序,结果是向省府多发账单。若干的诊断测试,比如X光与超声波,同一个医生落单并作测试,所涉收费将可减半。
2 t1 S( T% q5 p( n& Y' H
+ G3 z. ?5 Y3 ?) J2 I* 对于250个诊断性的放射性测试,包括X光、 CT扫描或MRI造影,新的科技已将所需时间大大削减。为了反映这个实况,支付这些测试的收费,将于未来四年逐步削减11%. $ A* c3 o( p' o, M8 |, ]
/ R. `) e7 M8 j5 ]

! y8 ~" L- \* |7 _* 新科技也使治理青光眼的手术,从两个小时缩减至15分钟。支付给医生做这手术的收费,将由$441元减至$397.75。 * 对于视网膜疾病的眼睛注射,现时只需五至三十分钟的时间,比十年前的两小时减少了。给医生所付的这项服务收费,将于四年内逐步由$189元减至$90。 & J3 o3 {- O/ ~; Q5 V- x+ l

: }5 w' r" [0 d' d& K: L
; D6 G5 c5 `) S6 O$ j5 W* 证据显示,作例行的非心脏手术,事前所做超声心电图无补于结果。医生将减少做这类测试。
, q! K' a2 q+ A3 |/ h3 i1 w) f' [% H* 对于下身背痛的CT扫描或MRI造影等,诊断工具更为针对性的使用,取消了无必要的测试,能够给予情况严重的病者,比如感染或癌症病人更佳的支持,同时使到情况没有如此严重的病人得到及早的治疗。 * 为了确保病人得到及时的诊治,医生之间透过保安电邮的沟通咨询,将给予新的收费。 
) b: ~. F" ]5 [$ ]  l5 `0 j! S  A; E- D: }4 d& \, |: {+ v- z
上述连串的改变,乃由2012年4月1日起生效,并预料可于2012-13年间节省3亿3,830万元,以使省府能够投资更多于家居护理,扩大医疗保健服务。省府将继续和医生商谈,以改善病人得到医疗服务,包括同日∕隔日的预约看病,以及非正常开诊时间的护理,从而降低医院急诊室的压力。
) S/ \. h9 H- O# x- ~. n& p) w7 `: H: G! w9 y8 q
8 V; S8 W' X! Z
改善医疗护理,善用我们的医疗开支,是麦坚迪政府医疗护理行动计划的一大环节,并延续自2003年以来取得的成果。卫生及长期护理厅厅长马修丝(Deb Matthews)说﹕「我们医生的待遇是全加拿大最好的。实际上,我们需要冻结医生的薪酬而非另一次的加薪,以便我们能够投资于更多的家居护理。冻结医生的薪酬,我们是在改变支付给医生所作服务的收费,反映出科技的先进与最新的医疗证据,甚麽能给病人最大的帮助。」
& z& x: f( d+ o7 H9 b7 s- T3 M6 n1 V2 p! H- M

3 g. r3 J* L9 m5 v93%的安省民众,现时都有家庭医生。而安省医生的$385,000平均收入,比对2003年上升了75%,也是一般安省人年薪的十倍。很多专科医生的收入,是上述平均数的一倍。此外,为数400名的安省医生,现时的年薪超过一百万元。
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