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网络红人:北京协和“急诊科女超人”于莺

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协和医院急诊科主治医师于莺。微博图


+ W/ Q: J. A1 }! e- o- m
* b, M1 H4 m& M于莺1974年生人,协和医院急诊科主治医师。1993年由上海来到北京上大学,在京已居住18年。2011年10月,因注册并勤更微博“急诊科女超人莺”,讲述医院囧事、生活趣事而走红。目前,于莺的微博粉丝高达208万,被网友称为个性直率、言语幽默的“协和姐”。
/ ~' ~+ ?" G5 L' r
/ R, T, j& B+ _4 P! I协和姐的精彩微博摘录:
: @- p' E/ M$ u
9 J! Y/ S, s- h9 R9 M@五点醒来,孩子病了。咳嗽、发烧、嗓子疼。我找出美林、咳嗽药水、头孢、阿奇,和了和递给孩子喝下。我说妈要上班了,你自己好好呆着。孩子可怜地看着我说,你就不能不去上班吗?我说,科室里有四十个大病人躺着喊:于大夫救救我!所以,你只好把你妈放出去喽。孩子笑着,理解着睡下。转身关门,心中万般不舍……
7 n  ?8 w& a; k7 Z0 A
2 G4 i/ N' C* \@夜班,太平无事,半夜一点,抢救室门开,一老头一路小跑进来,边跑边喊:我要死了,我要死了!然后一头栽倒在抢救床上,呼吸心跳停止,三分钟后抢救成功。心电图提示大面积心梗。总结:第一,要有自救意识;第二,要熟悉医院的地形;第三,简明扼要的有效沟通异常重要,尤其生死攸关时。
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@去年国庆,从九月三十日起,我持续高烧39度以上。查了血项正常,我恨恨地说:就不吃药,看你能把我咋样!第一天,太平。第二天,同事劝我吃药。第三天,我闭门谢客,坚持己见。到第六天,感染科主任发来短信:考虑合并细菌感染,还是吃药吧!仍拒绝!第八天该上班了,也不烧了!苦了我的整个长假啊!: O& n# p& q* j
& q/ r; F. a1 V$ f& c
@11点,多科会诊,遗传性高脂血症的孕妇合并胰腺炎胰腺假性囊肿形成。关于要不要保孩子的问题展开了激烈的讨论。我主张保!一来非重症胰腺炎,没到生死攸关时刻;二来不进食不疼,各项化验指标无恶化迹象;三来以后再怀孕也会面临同样问题。最后讨论的结果同我预想的一样,多科协作,继续保!母子加油啊!  i6 S& V* \; ]' \

# v+ Q5 k. T$ Y: y发布微博:将辞职
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" e& d* ~  R7 z
“急诊科女超人于莺”微博爆红后,有了许多的个人思考。6月8日晚9时,“急诊科女超人于莺”发布微博消息,宣布“干完这个月就辞职了”。6月8日晚9时,“急诊科女超人于莺”发布微博消息,“妞爸要去玉树支边三年,而我,干完这个月就辞职了。打算给自己放一个月大假,追求自由执业之梦想!”
  ]) [7 h1 o) x, d; q! m( l
* e! P5 F& h% z5 E* L1 a) P2 s+ W“女超人”说,现有医疗体制有太多问题,反而预示着,公立医院和私立医院都将迎来改革的春天。走出体制,她依然会坚持做医生,并希望和其他志同道合的医生一起,打造社区医生的个人平台。5 Y2 e; B, U& b3 `

4 S; Z) v9 U+ X( n3 S/ w: h7 U! X与新京报的对话:
4 b" Z! r1 f2 }) B7 n5 G3 K& r1 J; H7 m5 ?( \
新京报:对于你要辞职,领导和同事大吃一惊还是意料之中?, i6 Y# T' T/ \1 Y6 K% o
; G1 H9 ?1 U2 Z  U
于莺:我不是一个冲动起来就撂挑子走,或者什么事情都藏着突然亮杀手锏让别人难堪的人。辞职的事情,我考虑了一年多,可以说是深思熟虑。两三周前,我在科里透露过,我们领导应该是早有预料。) H; o- I$ _0 a  E, \) Q/ `  i7 J# l
1 k/ ?$ i& b" a3 h5 E: ]( e& S
新京报:辞职办得顺利吗?
: S; T1 q% Y6 `2 ]% Y. W" O1 s1 d7 x' D" F- o4 t# E, \) Z! N
于莺:(摇头)要盖20个章,还有很多七零八碎的事情。
" Y- q$ X. x0 k3 n" q) ^% \! T; |+ |6 L
新京报:这种体制内程序的繁琐,是你下决心要离开体制的一个原因吗?
5 Z+ P! o2 ~  ], l
7 u$ E& x5 y  g. b于莺:倒不是因为盖章的事情。最直接、最根本的理由是,现在对医师的评定、评价体系,还是SCI文章、科研这个指标。我承认我没这个天赋,但我的临床能力很强。我觉得,科研这条道路可以有,但不可以是评价医生的惟一道路。
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& ?  W$ u5 a- V6 o. j. K0 A新京报:你两年前接受采访时也说过不愿写SCI文章。6 C6 L7 T% U' n& A6 f$ d; ^3 _7 q
+ T# \7 j( z* ]8 h; R4 {
于莺:其实当主治医并不可耻,但在公立医院这个学术评价氛围中,如果不去拼命发论文,会显得很另类。
$ Q+ O6 ^. E: H! E% \4 i, Q8 {3 P6 K$ T! U9 }) a8 @% u: [8 X
我周围的很多人,都因为这个苦恼。但我在想,这个社会已经允许大夫变成一个有个性的人。想在固有的评价体系之外,做自己该做的事情的大夫,可能越来越多。比如我,想去体制外把医生做好,看能不能树立一个榜样,让大家知道,体制内不是好医生的惟一通道。
0 `, L  M, o7 u/ E
( y7 G1 \5 k! W$ _" s9 E7 D1 \
& E" M: v( U4 ]) V3 s新京报:这两年,你发微博揭医疗黑幕是不是惹来很多压力?: I% X# ~* X0 C0 f' J2 _/ K7 W

( c  t# S' j8 k: W: W3 _; F2 [于莺:(点头)也有人说,你就是会讨媒体喜欢。我觉得不是这样,医生是需要话语权的。但现在我们的公立医院,做得很不够。
1 `2 F* \; e8 o
# W7 Q( Y0 Q( ?$ Z, H比如说你去采访一个医疗事件,可以很顺利地采访到患者、家属,但能否采访到当事医生,需要医院层层把关。医院宣传部门甚至不肯跟你见面。其实,医院这种态度会让人产生极大的反感,反而不利于医患的沟通,包括媒体如何公正地报道这个事件。. P- `2 Y: W& }/ }
: n' P. T1 |/ G3 ?
新京报:你觉得遇到这种事医院该怎么做?
3 H9 H0 P. d- g/ r# p& M8 P
- p) O, X( Y- T+ x9 v$ y- d( s6 i于莺:需要(当事)医生发声。现在网络上,无论是对具体的医患纠纷,还是对整个群体的评价,大家的发言不再是一边倒式地骂医生。这与我们这一批的医生,不断利用自媒体向外发声,与公众互动,是有关系的。, h. c# d2 t; J5 r) ]# g7 W# r: x

' ?" K. ?+ z) b+ k+ ~一场医患纠纷,真是医院做错了并不可怕,可怕的是你做错了故意掩盖;或是你没错,就做出一副得理不饶人的姿态。我觉得,公立医院和医生都应该放低身段,跟病人做一个平等的沟通。$ r) z' y% a) `9 A0 a
8 b6 Q( e1 V& S: J6 N
新京报:所以你认为,现在医患关系紧张,是因为公立医院没营造一个医患平等对话的平台,包括协和?  E+ J* f: T) Z6 p0 O6 A0 a
# i/ X9 }: y# D7 m8 u2 l
于莺:这样的说法不全面,一方面是没有平等对话的平台,另一方面,政策体制也导致大医院人满为患,病人一窝蜂往大医院挤,加重了看病难。所以我觉得医患理想的状态,应该是各自公平平等地表达自己的困境,督促体制和政策的改革。也希望协和医院能作为行业的老大,放低身段,和媒体及患者平等交流。, W7 D* x6 N! z

1 N2 E. T; ^1 b) e: G新京报:120转运连遭大医院急诊无床困局,是你发的关注度最高的微博之一。急诊科病人滞留,应该是多年的困局。发那条微博时,有压力吗?
% v" r1 B2 y: F0 B
! b) m7 g! Y9 i于莺:既然存在多年,为什么大家不站出来说?这个事情很好玩,谁都知道这个事情的漏洞在哪里,但谁都不去改变,为什么?* @+ O% {; C2 Y* w  `2 u# F
; q. A4 [# Y+ W- o: k' u/ r
新京报:你希望通过自己微博的号召力去推动改变?, H5 `) e6 R0 a+ ^# a* s8 X( ~

3 k/ `- A% q4 V9 q, B4 x7 W于莺:我当然希望,因为我们急诊科一线的医护太苦了。一个夜班,从下午4点半到第二天早上8点,像我这样30多岁的女医生,下了班以后,走路都是飘的。而急诊医生24个小时看360多个病人,绩效奖却跟这个无关。
" V. K9 [- h  T* ?' p" J
8 l. h9 O/ l: F% c% b5 w" i新京报:你理想中的公立医院应该是什么样的?
7 ~! n1 Q% C! f. R, n+ w
- O' C! w4 C! f. u9 o. ?+ a. f% }于莺:今天我好像谈了无数次理想(笑)。在我的理想中,公立医院是真正为老百姓看病的,要把特需医疗、高干病房完全剥离。特需医疗放开,只会让大夫们去特需医疗坐诊,那边的挂号费高,这是人的逐利本性使然。而普通门诊患者看病也不会因此而便宜。特需医疗挣的钱无非是为医院创收。0 k, @; r) L) N* ^0 q1 o) f

4 p- j* r' C& |" S% m. y政府应建立开放的医疗市场,公立医院和社区联动,根据当地居民的需求发展老年病医院、妇婴医院,私立医院定位高端的特需医疗服务,有竞争也有互补。
; i, e" Q9 T- s9 p) i3 h- L4 q
1 L5 s( {/ g  G0 D0 a新京报:没有特需医疗,公立大医院的医生会不会更没价值体现?
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于莺:医生应该是自由流动的。医生根据自己的兴趣和技术特长,可以留在三甲医院看疑难重症,也可以去社区医院查房;有市场意识的,也可以去私立医院赚钱,或者像我这样,去做全科医生。
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3 r4 O0 s+ t4 m, e5 \新京报:大环境没变前,离开协和医院这个“铁饭碗”,会不会周围的人并不看好?
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7 D2 v4 @5 L/ x, D1 |4 R4 Q于莺:也有人质疑,说你又不是专家,以为自己了不起,离开协和这块“金字招牌”,看你撞得头破血流。我不在乎别人怎么说,自己想好了,就按照我的既定路线走下去。
( D! d0 O( E. @7 H. y) i- v
# x7 Q% R8 }3 U新京报:现在大家都知道你要去私立医院做全科医生,有没有更具体的规划?
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于莺:我是一个对医疗行业有想法的人。如果遇到好的投资人和志同道合的医生,我想完全可以利用网络、移动终端,去探索建立社区医生的个人平台。在这个信息化的平台上,为签约的居民提供健康和疾病管理。然后,触动政府把钱投向社区做疾病预防,而不是投给大医院去扩张,盖壮观的门诊大楼。- J& ]  H4 U7 |7 k0 T' r

9 r! H- m& `- a未来,不应再出现看个高血压,要在公立医院排几小时队这种情况;而像我一样,住在通州的医生,也会更愿意在自己家里为周边居民提供全科医疗服务。
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新京报:没有政策支持,这种理想恐怕很难实现。
7 n" ~: N- E: c0 t# ~: }; }$ @4 _  Y& h# W& L3 {
于莺:是的,也许我们这一代人会成为炮灰,不过没关系。也许下一代卫生行政部门的领导,听过于莺的故事,能理解他们,就会触动改变。9 F% l0 l" Z" }

9 y& n5 Z# p9 b( o4 V" j' K. @$ ~& p# g新京报:还会继续写微博吗?
. T- m1 s: Z1 p4 _6 Q
& b$ i) b- L$ O/ J* e: e( Q于莺:还会写。急诊室的故事没有了,还有更多可以挖掘的领域。比如我说过,我老公要去玉树支边三年,我还是“大爱清尘”的爱心大使,有故事的地方还多着呢。

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