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0 p" A! u# K \ X 痱子是夏天人们皮肤上常常出现的疹子,虽然说这些疹子很常见,也不算是很严重的问题,但是对于婴幼儿来说往往会严重影响他们的生活质量,因为这些痱子可以促使孩子皮肤刺痒、烦躁不安、睡卧不宁,遇到出汗或者环境温度过高时更加刺激孩子哭闹不止。如果家长处理不当,还会继发感染,感染严重者还会发生败血症。
' X' e, T, S4 } 什么是痱子?
' ]1 x0 b6 q! r3 `5 c) V 又称汗疹、粟粒疹。多发生在闷热的夏天,这是由于气温高、湿度大,汗液排泄不畅滞留在皮内,导致汗腺导管堵塞继而破裂刺激周围皮肤而引起的汗腺周围炎。9 {% a2 J x4 p- a+ K0 ~6 k
痱子临床上分以下几种:
# \( }7 U' z: M 1、 白痱. J# d7 u; i/ A9 _1 ]
又称晶状粟粒疹。新生儿以及一些突然出大汗或者暴晒之下出现的。常表现为多数散发或者聚集成群。多表现为透明的小疱疹。尤其是多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处。水疱破裂后皮肤可留下少许细细的鳞屑。0 i( h9 Z/ { I
2、 红痱
1 i" i" U' Q) u. g$ G 又称红色粟粒痱。是小儿汗液聚集在皮肤的真皮内所发生的。突然发病会迅速的增多,多表现为红色小丘疹或者丘疱疹,可能但是散发或者融合成片。同样会出现在前额、胸颈部以及皮肤的皱褶处。红痱消退后同样会留下细小的鳞屑。/ P/ T) _: o0 N) c1 W; `3 P: h
3、 脓痱0 h- j7 @/ b& v% ^
又称脓疱性粟粒疹。此种疹子就是在红痱的顶端有针尖大小的浅表性小脓疱。因小脓疱在真皮内,所以破溃后可以继发感染。小儿在头皮处多见。$ a: Q# n) Y3 ?
4、 深痱+ u- N. @! t' J [$ R
又称深部粟粒疹。多见于严重而且反复发作的红痱患儿。出汗刺激后明显增大,刺破后有明显的浆液流出。1 E/ H# b" g$ c+ ^0 S
治疗:
6 K! n4 b' p* R8 _ 1、降低室内温度,温度控制在24~26℃。同时注意室内通风换气。(顺便说一下,夏天可以给宝宝用空调,不要对着吹,同时注意补充水分)
7 P( ~: `/ _4 x7 D 2、夏天勤给孩子洗温水澡(拒绝冷水澡),有条件可以一天洗2次,保持皮肤干爽清洁。 J; H" u- Y# L; M+ X
3、不要让孩子烈日下玩耍。外出时给孩子穿吸汗、宽敞、透气的薄棉质衣裤。带上遮阳帽、6个月以上的婴儿带上太阳镜。; T% F6 `4 ~- F
4,使用纸尿裤的婴幼儿选择透气性能好,薄的纸尿裤,并勤换尿裤,最好间断使用尿裤。
4 H1 t6 r( P1 z4 i: T 5、对于已经出现的痱子的孩子可以外用炉甘石洗剂,避免孩子手抓以预防感染。$ ?% h; q7 W5 a! K- a8 m3 k& Y1 T
6、勤给孩子剪指甲,不要因孩子抓痒造成痱子感染。
3 M7 [1 O2 ~. q/ ?6 ^. z* _* N 7,已经出现感染的小儿,家长要及时带去医院就诊。$ p$ C" s. r9 m5 c; `- k- v$ ?
需要注意的事项:
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1 j& k7 r; t" M) }3 W 尽量不要给孩子外用痱子粉,因为一些以滑石粉为基质的痱子粉中混有石棉,而石棉会对孩子皮肤、呼吸道等有伤害的,尤其是对于女婴更不适宜。而且滑石粉堵塞毛孔更不利于汗出。即使使用玉米粉为基质的痱子粉也要考虑堵塞毛孔,不利于汗液排泄。更何况痱子粉中还含有一些化学物质,有可能引起皮肤不适或过敏。也不要给孩子使用油膏一类的外用药,包括毫无根据地使用牙膏、瓜果涂抹痱子以免堵塞毛孔或者引起过敏。# D+ ~% v* X, |! q5 {+ |
有的医生主张给孩子外用35~70%的酒精、或者花露水擦拭轻度痱子,但是酒精对孩子的皮肤有刺激,尤其是已经破溃的皮肤会加剧皮肤的疼痛。同时由于环境温度高,汗毛孔又多处于敞开更容易造成酒精通过皮肤吸收,这是不可取的办法。
; ]2 E2 O9 \- a; X 洗澡时最好使用中性浴液,也不建议每次洗澡都是用浴液,最好2天一次。有的人喜欢在洗澡水中放十滴水、金银花水、茅根水、风油精以及藿香正气水,目前没有研究证明它们有预防出痱子功能。如果你愿意使用也无妨,毕竟在洗澡水中其浓度极低,对孩子一般不会有什么影响,除非孩子对其中的成分过敏。(参考资料:2015年“实用儿科学”第八版)
3 w. Q. j) ?# x1 I 本文授权选自张思莱医师微信公众号
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