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楼主: 荣格

看病就医经历案例收集中!!!(永久保留)

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5 ^% h' b  V, g3 q6 F/ ?% t% g6 a$ j0 T$ E9 ^2 W9 }3 o
    北美急诊见识:原来“病人”一词,叫“忍耐”
1 ?& |. N. B2 m$ P

  I* @" T* g" ]( n2 `

     学英语的人通常都知道,说英语的国家里有这么个最普通的单词:“Patient
6 n( x% p8 a2 k5 e7 g。该词有两个解释:1)病人;2)忍耐。

, r+ o% g* f8 O  x$ e' h
原先自己觉得,这单词简单、好懂。也从未再深究。可是,上个月某周六发生在自己身上亲历的一次急诊,总算好好地深刻领教和理解了该单词的所有真正含意。

- J; f# T' v1 I2 S( {8 ~! z
移民生活他国的华人都深刻的领教过:千万不能生病。一旦生病,那真比国内还更困难。因为,大家都知道,即使生活在北美这么发达、福利好的西方国家内,对于移民来说,看病仍然觉得不甚方便,有时,甚至还有那么点儿繁复。

6 |" G* m7 x: I4 {: [
西方国家大多都是以家庭医生的医疗制度来候诊看病的。也就是说每个人都有一个能长期帮你看病和跟踪病史的家庭医生。一般看病时,必须提前预约。然后,按约定的时间前往见家庭医生珍病。如果诊断你的情况是属于某专科疾病、而你的家庭医生又非属该专科治疗专长时,你还得由该家庭医生帮你联系、推荐、预约另外的专科医生做进一步的检查和治疗。而非由你直接去找专科医生。所以,在这种医疗制度下生活的人们,有时不能及时预约上专科医生看病而无奈得干着急,也见怪不怪。

/ W1 }- k+ `- E& q( Y8 `
那么,如果真遇到紧急又非来得及“预约”着看病时,又该怎么办呢?这时,人们肯定自然而本能地马上想到了到医院“急诊”去。然而,在北美这种医疗制度下,即使其英文也明白无误地写着“EMERGENCE(急症)”的所谓“0 _) }% B+ a; e9 F8 v, S; o4 p
急诊”,却完全是一种典型的你急、他不急的现象。有时还真把你急得气不打一处来。这种例子比比皆是,早已见过当地媒体报道,也算屡听不鲜了。


* V* ~9 o/ {6 M0 ^最直接听说的故事,就要算:几年前,家父仍健在地生活在美国时,就曾因为某天突然发现自己手肿痛得厉害,又一时无法“预约”家庭医生,所以,由家人当天陪同前往当地医院看“急诊”。从晚上约七点钟到了医院后,就在那儿心急火燎、而又转为安详“忍耐”地等着,一直等到了第二天的凌晨4点多、天都几乎见亮了,还是没等着大夫的尊容出现。最后,也只好失去耐心地愤而走人了。结果,等了九个多小时的“急诊”,却病也没看成。


4 w3 y8 ~1 o& @7 ?) h我有个洋人同事,也同样这么经历过。某天晚上,其儿子忽然脸上长满了水泡,甚至都长到嘴巴上了,难受得很,做父母的,也看着着急。当晚,也只能临时到医院“急诊”去看个究竟。晚上约8点多到了那儿后,静静本分地等候着(相对地说,洋人普遍比咱华人耐心守规矩)。结果,也是一直等到了凌晨快三点钟,才被一/ D- A/ R9 g3 m7 D4 \& [+ y$ X
大夫懒洋洋地出来“接见”。本以为“苦尽甘来”地“熬”到了见医生,也该好好地被“诊断”一阵子了吧。可,人家那医生,也就这么稍微简单地端详了一下该病人,药方也没开,只是让其到大街上的药房找某种普通的药膏涂抹便算完事,便打发病人走了。结果,憋屈得咱那洋人同事气不打一处来,可火也没得发。以后,再也不指望“急诊”了。而是,被迫自备常用药品,学着
5 }$ \7 d. n. S3 ~2 O$ A. g2 [“久病成医”,。


  c# F' W  x! m7 l+ T, J! U' n如果说上述“故事”还只是听说而已的话,那么,上个一月某周六,发生在自己身上的亲身“急诊”经历,那就还真让你“信服”得哑口无言、欲说无语了。

" T3 |$ D, k1 ^) i
那个周六,
* c/ _5 m7 b6 F! e我们正常上班。约莫上午11点多的时候,我正在接待、洽谈着一个买主。谈得正切入销售的主题,谈判的双方正处于欲说服和反说服着对方的胶着状态的时候,我顿然间感到肠道有点儿隐隐不适。咱琢磨着,不知是否自己上午出门前,因“小气”而欲节省那两片也许稍已过了期的全麦面包,而将它们给“早餐”了。以至于,造成了眼下的自己突发性肠道炎发作。紧随着,肠胃小腹以下的部位的阵痛,间歇着袭来,又似乎在自上而下地缓慢“运动”着…… 而且,其疼痛之程度还有“愈演愈烈”之迹象。似已无法再让自己继续伪装“矜持”地忍耐下去,迫使我不得不中止正在进行的业务洽谈。告辞客户,急忙转上洗手间,以防突然性的“山洪爆发灾难”而来不及控制那可能出现的“飞流直下三千尺,疑似黄洪泻九天”尴尬局面。其实,咱也清楚的意识到自己腹痛原因的根本所在。不就是急性肠道炎之类的问题吗?若有国内的黄连素、藿香正气丸或香港的保济丸,一经服用,到洗手间稍一“蹲点”,那肯定也就没事了。可是,这回不是在家,咱啥也没有在手。尽管自己已进了洗手间,可也只是在那儿一再强忍着那“愈演愈烈”的、似乎也不亚于“分娩”的阵痛,痛得都几乎想坐地打滚了,可就是还“分娩”不出来。楞是没排泄呵!老板、同事们看到了我这种严重情况,也似乎开始觉得非同小可起来。
8 c: n+ M$ i; _! F% C+ Q欲呼救护车,似又来不及。


" z3 R8 J/ r' F1 ^2 h+ Q没辙,经理立即开车将咱送往一间相对较为邻近的医院看“急诊”去。一路上除了不得不停停走走地经过数个十字路的交叉灯口外,还倒霉地遇上了前面道路上因出了交通事故而设置的路障。使得车上本来已& s0 l, F4 B$ A+ ]0 h
疼痛得难受异常的我,更是苦不堪言。中午十二点半左右,咱终于到了医院。该好心的菲律宾人经理搀扶地将咱坐上轮椅、陪推着咱进了“急诊室”。

. q. Q$ E5 V8 q8 I
本来还简单地以为,咱这疼痛难耐的狼狈相,再加上自己那张满脸苦大仇深的可怜样子,指不定更易博得医务人员的“同情分”和爱心、而即受到呵护的“急诊”。然后,立即给咱开给点急性肠道炎的药。咱便立马服用、立马排泄、立马恢复正常、立马回公司。呵呵,这就太好了。


. O6 f" e& H/ @$ H) u$ u如果是这样,那跟国内时看急诊的情况,应该是差不多的。结果,还根本远不是那么回事。而是,还得先过那一道道的护士工作人员的询问过程。


) V3 L! l7 d8 ]$ ^! V最先一道刚进门时的“关”,是由一位值班的黑人女护士先问咱,姓甚名谁、家庭地址、有否健康卡等。同时,还得先量血压。这时咱的腰都疼地直不起来了,只好捂着腹部猫腰着回应她那慢吞吞的言行。并且,已忍不住问她能否立即见大夫。结果,她说:不行,得先办手续。再等着轮到。

6 I2 [5 y' p* `6 y& b0 x! j
这边才刚被问完,又让咱到斜侧的另外一个窗口去。这是个白人护士在值班。她也同样又要重复地问咱姓甚名谁、家庭地址、电话号码、出示健康卡、结婚与否等,最差没问咱是否也有二奶、三奶之类的问题了。这时我已被腹痛一直折磨得有气无力地难以回答了,她才让我再进入到下一道真正的急诊等候室的门里头。


6 I6 O  g. \8 j- F( b5 w- w7 ?6 ?  v进到里面的候医室,见到前面已经有不少的病人在等候了。但,他们似乎并没有我显示得那么痛苦难耐。难道还真是咱“娇气”不成?咱也只好再坚强“忍耐”地猫着腰,耷拉着站在那儿等候着轮到。

( {) ~. t, U' @6 V) r) o# T
没一会儿,又来个护士,菲律宾移民模样,找咱来了。本以为,该让咱见医生了。结果,仍然不是。只是让咱就近地暂时躺在一张空着的移动病床上,她便转身干什么去了。这时一阵阵的剧烈腹痛不断地袭来,我实在是疼痛得难以忍耐地左右辗转、最差想打滚了。剧烈的阵痛来时,自己已实在是免不了要发出呻吟声,尽管咱也尽量地控制声量能轻微些。这时才真的再次体会什么叫做“病来如山倒”了。

* Q: v8 [2 E+ u2 x, S" ]: o1 F
没一会儿,该护士再次过来。这次再来两血压,并抽血化验。咱再次要求见医生。并说,无需老是来护士,只要见下医生后,就可理解缓解。护士却再次强调说,必须忍着、耐心地再继续等。而且,她也显得不太高兴咱的反复要求了。


$ L2 d. `: q9 g, ?7 `没辙,腹部实在太痛。只好又反复几次地将自己关进了洗手间,以求自行解决“问题”。而且,每回的“关闭蹲点”都是“马拉松”式的长时间。也许,期间还因此影响了其他人的方便。可,由于腹内造成疼痛的“不良食品”仍一直未挪移到位,所以,始终还没法有机会排泄痛因所在。也确实太耗时了。这期间,那位经理和咱也先后打电话给咱家里人,让即来接替。家人也已经在来途中,并且也带上些中国的药品。


% ^8 [* h+ g( E/ R0 ~$ V2 ]这时,已经是四个小时过去了。可,医生的“尊容”尚未见着。咱也就这么坚强地忍耐着。这时,咱又再次进了躺洗手间。而且,这躺是属于确感急于如厕的那类需求。很快,一阵彻底的“急风暴雨”过后,腹痛顿感缓解。这时,人也可以直立着早出来了,精神面貌不再似刚才那么模样。


8 s: c7 b2 d( \8 a2 b' T7 y没过一会儿,家里人也已经到来接替咱那为经理了。这时,才又出现另一位同样也是菲律宾移民的护士,来让咱到到另一间单独小单间去等候。等了好一会儿,还是没有大夫出现。当咱又短暂地去躺洗手间回来时,该单间却给护士让给了别的病人了。我又只好回到大众等候室继续等候了。等得我和家人没着没落的,一点尽快即可“发生”的期盼都没有。这时,服用了两片家人带来的中国药品黄连素后,出了起初被剧痛闹得有点精疲力竭之外,也没什么不妥的感觉了。再加上这么闲着地联想起以前那些北美医院“急诊”的故事和传说,又再加上大家在等了五个多小时后的耐心也已彻底失去,所以,就果断地跟护士打声招呼后,回家拉倒。

" I, q- o' [. V
下个周一早晨咱来上班时,洋人同事和老板们也先后过来关心地问候那天发生的事情。老板在津津有味地听了那位将咱送到医院的经理和咱所口述的整个“急诊”经历后,他微笑而又幽默地对我说:“You know what? there, you have to be patient, and that is why they call the people who are sick for Patient here(译文:你知道为什么吗?在那儿,你就得好好地忍耐!这就是为什么在这里,人们管生病的人、叫做‘忍耐’的原因)”。其话音未落,大家哄然大笑。因为,大家都已经会意其话中之话。原来英语“病人”一词中,其多义词就叫做:“忍耐”。

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看了之后,心情好沉重。。。。。。。。% l7 J' u' r6 {, X: C0 f
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我自己的经验:: q' [/ Y' s$ Z6 [6 w* q, T5 z
$ }6 }0 V! c* L* O
*****加拿大医生病人对话录*****
& ^' ?0 R5 g- _1 ?
9 s! g0 O2 U3 X. o母亲:医生啊,这娃健康吧?
* k( a( E) F  f# Q2 P医生:很好啊,你觉得他不健康?
0 G/ o; U0 X/ K. m' E******************************$ c7 G1 P1 X- d7 S/ K2 v# ?
母亲:这孩子不好好吃饭,怎么办啊?
2 k* C7 A# x( d# _. F/ W1 ]( z医生:让他吃!
0 g/ R1 @' d+ s) C) C******************************
% k, J. F7 ~8 `7 d& R母亲:他老是肚子不舒服,这怎么回事啊?" k4 i* \$ |8 }5 `3 E
医生:我怎么知道,我又不是他!
6 L0 j9 q& B. N2 A) w% ~) e2 j$ C*****************************
4 {( U# m9 X* r. s' I9 c女儿:我母亲很不舒服,您看看是不是要全身好好体检一下啊?1 T0 q4 V+ R8 R8 U
医生:你是医生吗?9 k3 V. ?% b) y1 P1 t. K
女儿:哦,我不是,呵呵。
4 K8 n$ A8 W& s4 S; U. G' b医生:那你就不要乱建议哈。
' z, v, z6 N; S% p*****************************2 ?  u3 t+ w/ J- Q9 z: v
女儿:我母亲病了。2 f' b9 J) {; V
医生:什么病?0 {1 S' `& w8 z! Z0 S, B
女儿:不知道,这不来看你了吗?- D- [% q5 a/ K6 Q; D
医生:我也不知道啊,说说情况。6 Y4 u2 a+ C; E# l* T
女儿:头晕啊,想呕吐啊等等...............8 P1 w; H% l" Z- `& K8 T# x* F
医生:多休息!回家吧。
% m" I) k3 j* [0 H3 d) c6 _***************************
  @" m9 ~5 [# e3 u/ u1 c- ]医生:验血吧,然后再回来看结果。1 _3 x$ @4 {) H6 v* T8 u
病人:那您看我有没有什么大毛病啊?
% |: A$ J: a# M0 r8 a. N医生:目前看,没问题,验完血就不一定了。
+ v  N2 s0 y0 ~, V0 W$ s0 v& D. F/ L病人哑然。
" w; H/ ~, [0 E- }: l******************************************
; w) E, h; e& l: W- g, Y5 v病人:我这里不舒服,那里也不舒服.......) _) Z6 U" U8 B+ O- k9 j
医生:哪里是舒服的呢?4 W7 @" N( l) E" a4 h
病人汗了一把。
+ k" V6 H& ?, m2 d/ N- w. c*******************************************; g- R( T' V0 L7 X* c: t% z$ c" V# W
母亲:医生,这孩子想呕吐,怎么回事呢?
3 [  a0 [9 }8 p3 J& p6 k( u医生:他为什么想吐?9 {8 x; B0 s( p
母亲无言以答。: U! I8 v9 X. n5 `
********************************************
您的网友=您的经纪
Kalen Liang 416-302-2188
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加拿大的医生十分让人无语,还不如国内的,真的
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) s* i' O3 _% G: n; R/ K' k4 C8 f加拿大全民免费医疗体制之缺


% ]" ~# V, ~* K0 n9 T
# J2 o4 ~$ P. O1 _+ o2 f6 H- b1 S一些体制性的弊端日渐显现:医疗开支暴涨,医疗设备落后,供需矛盾突出,加拿大人候医时间之长令人震惊 . c/ d# {3 @( K) \  X! i

& e9 B% O" z1 N6 h( L& H  U& N& \. y8 o. H) T$ [$ g$ S* @/ j  h# J# I( v

( G6 k* x, s1 b. n加拿大的全民免费医疗保健体制,被视为世界上最好的医疗保健体制之一。加入医疗保险后的公民和永久居民持“健康卡”(一张带有照片的医疗磁卡),看病、诊疗、化验、透视、手术、住院都可享受免费服务。但这个足以令加拿大人自豪的体制,近年来却遭遇了严峻的挑战,其中一个最让百姓头痛的问题是候医时间太长。 " P: E; `* a' y( C; @

; z6 M! [3 x. \* N& Y8 U看不起病的没有
0 v; }% M# A! F" {5 r8 y) B
9 d4 N0 p4 F; [# h3 U8 o& F一般而言,加拿大人不存在看不起病的问题。加联邦政府1984年颁布了“加拿大卫生法案”,首次从法律上对医疗保健制度的内容、功能以及联邦政府和地方政府的责任和权利,作出了明确的定义。法案规定,联邦政府主要负责医疗保健的立法、政策制订和监督以及提供宏观性指导,而医疗保健的日常服务则由各省、区自行负责,费用则由联邦和各省、区分担,联邦政府每年从国家税收中直接向各省、区划拨部分经费,主要用于医院基本支出。 5 B( P& `5 @, ]
! t' l, X" V6 b( h) |0 W. U
法案制订了加拿大全民医疗五大指导性原则。除全民享有、方便享有之外,还包括服务广泛的原则,即涵盖常规医疗服务、急救、公共卫生、怀孕、艾滋病和其他性传染病、精神疾病、死亡等;不分界域的原则,即健康卡可在加拿大全国使用;公家管理,即联邦政府负责拨款,监督各地方的服务,务求维持全国有统一的标准。无论哪一个省、区,若违反以上五项原则中的任何一条,都将受到联邦政府削减拨款的惩罚。
3 v& v5 l7 C1 |5 h. Q1 R3 k, c3 r2 g
在受保范围、受保人资格和手续等方面,加各省、区医疗保险的范围略有差异。在有些省、区加入医疗健康计划完全免费,有些则要交一定的保费,费用多少视申请人(家庭)的经济情况而定,经济困难的可申请保费补助。尽管具体规定略有差别,各省、区医疗保健制度保障每个公民都能享受最基本的医疗保险,包括看医生、住院、化验检查等服务。不受保的项目包括单人房或双人房等高于普通病房的医院服务费、电话费、私人护理费、出院时带回家的处方药物、整容外科、针灸、心理试验、非正统的医疗服务以及牙科服务等。 0 F9 b2 N' O3 }7 ~' d: K0 S
" M$ ?6 N2 u4 F1 J
为解决老年人、困难家庭、申领救济金者等的用药问题,各省还专门设立了各自的“药物保险计划”。此外,加政府还鼓励各公司或机构以集体福利的形式参加医药保险制度。对于免费的全民医疗保险所不能涵盖的医疗服务,则需选择非政府提供的医疗健康保险。 " _0 I% n6 Y: e& O& f( \, O

6 u; Q. a% p; {2 x等不起的太多
* `: {1 O7 G% A4 x6 k# Y% {4 f# P/ L
加拿大的全民医疗保健,作为最主要的一项社会福利,为这个国家的经济发展和社会稳定作出了重要贡献。但这一体制也并非完美无缺。上世纪90年代以来,一些体制性的弊端也日渐显现。主要表现在:医疗开支暴涨,各省、区的医疗支出平均每年以10%甚至更高的速度递增;医疗设备落后,一些医院的X光机、核磁共振设备等还停留在一二十年前的水平;供需矛盾突出,加拿大人候医时间之长令人震惊,病人怨声载道,甚至还把政府告上了法庭。
+ M, {& c5 E* Y. V% [6 e, B0 ]# k& \- z
加拿大人看病首先要找自己的家庭医生,家庭医生初步诊断后再把病人转给专科医生。所谓候医时间,就是在看完家庭医生到接受专科医生治疗之间的等待时间。据加拿大弗雷泽研究所2008年的一份报告,加拿大人全国平均候医时间为18.3周,做个CT、B超等检查的全国平均等候时间为4.8周。今年初,美国就奥巴马医保改革法案展开全社会大讨论时,反对者曾以一位深受候医时间太长之害的加拿大老太太的亲身经历,拍了一个广告短片,强调“千万不能改成加拿大那样!” 7 }1 b/ Y5 U# u/ o3 t

( H3 O8 B2 [, ?; [究其原因,一个直接的因素是,上世纪90年代,加联邦政府为削减超高的财政赤字,大幅削减了联邦政府向各省、区划拨的医疗经费。之后联邦与各地方政府在医疗经费各自承担份额的问题上一直没有谈拢。其实,一个主要的原因是政府管理不善,漏洞太多,资源浪费严重。举例来说,因为是公费,很多人动不动就看急诊,要求住院(提供伙食),并迟迟不出院。再就是人口老化,医疗保健需求增加,目前加拿大65岁以上老人的医疗费用已经占到了加医疗总开支的一半左右。药品价格上升也是个重要因素。据统计,过去二十多年来,加药品价格上涨了十几倍,医疗开支中药品所占的比例已经超过了医生的费用。
* N" q- L6 N4 l9 E
/ M5 w8 Z5 I5 Z/ C- U近年来,关于如何对加医疗体制进行改革的争论一直不绝于耳。有的建议实行用者付费,以缓解政府压力;也有人倡导医疗双轨制,充分发挥私人医疗机构的作用,使人们可以得到更便捷的服务。而在全国范围内,反对双轨制和用者付费的呼声更高。但加拿大医疗体制进行改革的任务已迫在眉睫。
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