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儿科专家:孩子病了这样用药更有效

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  冬季来临,气温降低,感冒、发烧、咳嗽等病症常常找上孩子,家长往往会在家中备一些常用药给孩子用。家长在用药时需要注意哪些问题?如何用药才能更有效?不妨听听儿科专家的详细介绍——& i- t1 s1 `* h+ ^' [
) ?2 {+ B  t$ [- A
  受访专家:/ N* w' }3 h+ _( T  o
; {8 N! ?) v) W! d
  任立红 哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任1 i& A' ~. g* q2 L) A

6 k4 C' b$ H! y9 Q  退烧药:
+ R& J' l- D$ r$ D$ W# J; M4 _
: S8 Y  w  s1 a% H$ ^7 h0 s+ @  6个月内孩子不宜用5 |$ |( m  ]2 c& {# y

7 k9 R" \3 l$ F. n' U% J4 {    退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。; m2 k. X0 d. f6 T2 ^

# S% M& L' t6 Y8 z  目前儿童常用的退热药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。家长给孩子服用退烧药时要注意安全剂量,一般来说,连续使用不要超过3天。另外,药物发挥作用也需要一定时间,重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院。+ B7 x2 K- {0 X$ k$ n
1 D( J6 n1 h5 U1 s
  专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。
9 B0 n0 D" h) _, e& L5 ~2 W
9 {8 C8 H$ U  U, E5 [, w4 j3 u. u  消炎药:
1 e9 e  n+ g9 l5 }' J7 B- c+ v
' g! a1 P+ g" h) g  W, i8 o3 B) Q  要用满整个疗程
3 p+ j- U( Q. r6 L4 p' x1 M& _/ r' J! R4 K/ `
  孩子有炎症了,通常家长都会说,吃消炎药吧,这个消炎药通常指抗生素。抗生素适用于由细菌引起的炎症,对由病毒引起的炎症没有疗效。抗生素的副作用很多,很多家长都不敢给孩子用,其实,它用在正确的时机,就是好药。
' [& ]: i8 Y" M5 v1 d* ]
7 }) F0 J1 v" a  ]% E  那么什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在生病的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。( G. \5 N3 [, d  e# x  @* }1 L

) A  \8 n/ a& u1 J7 C  如果孩子精神状态好,家长可以在家里观察24小时到3天,再去医院让医生帮着判断是否需要用抗生素。如果不是细菌感染,或者细菌感染已经到了恢复期了,抗生素就可以忽略了。; O5 p6 ?& v: ~3 F# U

! t2 v0 z' ^6 }' S+ p' E8 ^; X8 _  另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5~7天,家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生素的耐药性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对付它了。3 z5 a% @  j6 N$ C& Q# i3 E
$ ]& n& h# v* j
  咳嗽药:
9 e3 _5 q) T" s6 W6 l0 g" k0 v# ]
) H2 ]( b% Q4 F6 Y& O8 x$ k3 x1 [- ?  止咳祛痰不宜一起服
$ t4 N3 z2 j. M' N" {
% b  Z7 d, ?" K: P  关于咳嗽药,不少家长往往认为都那么回事。但专家提醒,“咳嗽药”明确分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同的药,两类药不宜一起服用。
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6 I$ V6 w- i" W, u& T2 g  祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休息和睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止咳药。”任立红说。
3 ?" D3 @+ B& I6 H8 g1 }
: q! {" b3 B& w$ ]& R9 ^- B  另外,还有一些兼有止咳、祛痰的中成药,如枇杷露、半夏露等,它们的止咳作用比较缓和,同时有化痰作用,可以根据病情选用。/ v% e& M4 E( K5 u- V, ~" ^: r

$ M* H5 g5 _! ^# U/ f( ~  相关链接
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  常吃保和丸 孩子体质强( V3 f" }7 q1 i! y9 k9 X" I+ y

* y9 I! b1 m3 z8 I! F6 u4 p8 F3 \6 K% Z  孩子上幼儿园后,总爱生病发烧,这是让许多家长发愁的事。怎样才能预防孩子生病发烧呢?其实,孩子没有内热,不得外感,只要孩子大便通畅,消化功能好,免疫力就会增强,得病的机会就少。# @3 \: _& Y; w. n, H$ S

* A5 y2 D9 `( R0 w+ w  保和丸里有神曲、山楂、茯苓、连翘、陈皮、莱菔子(萝卜子)等,是一种很便宜的消食导滞药,兼有清热作用,适合饮食过度或消化功能不好造成的厌食、便秘等。孩子便秘明显时连续吃一段时间,不明显时偶尔吃。这样调理半年,孩子体质通常会明显增强。, q/ ~4 l: b5 j! h3 j, O
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  对于很多家长喜欢用的通便药王氏保赤丸、肥儿丸,适合3岁以下孩子。虽然这两种药都有通大便、泄热作用,孩子两三天没大便时临时用一下可以,不能长期服用。河南中医学院附属第一医院儿科博士 任献青
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