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痱子是夏天人们皮肤上常常出现的疹子,虽然说这些疹子很常见,也不算是很严重的问题,但是对于婴幼儿来说往往会严重影响他们的生活质量,因为这些痱子可以促使孩子皮肤刺痒、烦躁不安、睡卧不宁,遇到出汗或者环境温度过高时更加刺激孩子哭闹不止。如果家长处理不当,还会继发感染,感染严重者还会发生败血症。( W4 y" B' R' ?
什么是痱子?& ?1 Z7 U6 r Y: ]- z) b2 g
又称汗疹、粟粒疹。多发生在闷热的夏天,这是由于气温高、湿度大,汗液排泄不畅滞留在皮内,导致汗腺导管堵塞继而破裂刺激周围皮肤而引起的汗腺周围炎。3 y* j# @9 {" D
痱子临床上分以下几种:: h+ e5 R0 a' ~4 Z5 h( q
1、 白痱. Y$ B O" p8 M
又称晶状粟粒疹。新生儿以及一些突然出大汗或者暴晒之下出现的。常表现为多数散发或者聚集成群。多表现为透明的小疱疹。尤其是多分布在前额、胸背部以及手臂屈曲的皮肤皱褶处。水疱破裂后皮肤可留下少许细细的鳞屑。8 @: c7 w1 g5 p+ h7 r, A" w& Z$ r9 |
2、 红痱% G& ^& _9 Y( A: n2 r( J
又称红色粟粒痱。是小儿汗液聚集在皮肤的真皮内所发生的。突然发病会迅速的增多,多表现为红色小丘疹或者丘疱疹,可能但是散发或者融合成片。同样会出现在前额、胸颈部以及皮肤的皱褶处。红痱消退后同样会留下细小的鳞屑。
3 `, `, y$ t5 e# G 3、 脓痱 ]4 u4 t5 k2 u, P0 [" P& N3 I
又称脓疱性粟粒疹。此种疹子就是在红痱的顶端有针尖大小的浅表性小脓疱。因小脓疱在真皮内,所以破溃后可以继发感染。小儿在头皮处多见。
3 Y' T' M7 A; U" q' N 4、 深痱% ?4 U7 l! K+ k
又称深部粟粒疹。多见于严重而且反复发作的红痱患儿。出汗刺激后明显增大,刺破后有明显的浆液流出。
( D; u' e8 d! r8 _7 N$ A4 o, Q 治疗:
( l! e% D d; f: y! A. m4 s 1、降低室内温度,温度控制在24~26℃。同时注意室内通风换气。(顺便说一下,夏天可以给宝宝用空调,不要对着吹,同时注意补充水分)
9 C' L2 p6 v' y }8 z 2、夏天勤给孩子洗温水澡(拒绝冷水澡),有条件可以一天洗2次,保持皮肤干爽清洁。1 U% ~% b% v+ X) H% m
3、不要让孩子烈日下玩耍。外出时给孩子穿吸汗、宽敞、透气的薄棉质衣裤。带上遮阳帽、6个月以上的婴儿带上太阳镜。
' I0 Q) R" E& u! _ 4,使用纸尿裤的婴幼儿选择透气性能好,薄的纸尿裤,并勤换尿裤,最好间断使用尿裤。
u. F4 R6 T' \% b2 V4 m$ u 5、对于已经出现的痱子的孩子可以外用炉甘石洗剂,避免孩子手抓以预防感染。( C* H6 \- j# ], n" B( A
6、勤给孩子剪指甲,不要因孩子抓痒造成痱子感染。
" o2 i8 e% k @8 m3 g. f) J 7,已经出现感染的小儿,家长要及时带去医院就诊。
& |5 B; h6 v% F: U' F( d+ K7 O8 p 需要注意的事项:8 a1 P1 q1 k( I( S) B6 J$ A4 z( Q
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尽量不要给孩子外用痱子粉,因为一些以滑石粉为基质的痱子粉中混有石棉,而石棉会对孩子皮肤、呼吸道等有伤害的,尤其是对于女婴更不适宜。而且滑石粉堵塞毛孔更不利于汗出。即使使用玉米粉为基质的痱子粉也要考虑堵塞毛孔,不利于汗液排泄。更何况痱子粉中还含有一些化学物质,有可能引起皮肤不适或过敏。也不要给孩子使用油膏一类的外用药,包括毫无根据地使用牙膏、瓜果涂抹痱子以免堵塞毛孔或者引起过敏。
* c$ |# K+ X5 D0 V3 T 有的医生主张给孩子外用35~70%的酒精、或者花露水擦拭轻度痱子,但是酒精对孩子的皮肤有刺激,尤其是已经破溃的皮肤会加剧皮肤的疼痛。同时由于环境温度高,汗毛孔又多处于敞开更容易造成酒精通过皮肤吸收,这是不可取的办法。
4 J# n) F& v' E# R& j6 f& R' ? 洗澡时最好使用中性浴液,也不建议每次洗澡都是用浴液,最好2天一次。有的人喜欢在洗澡水中放十滴水、金银花水、茅根水、风油精以及藿香正气水,目前没有研究证明它们有预防出痱子功能。如果你愿意使用也无妨,毕竟在洗澡水中其浓度极低,对孩子一般不会有什么影响,除非孩子对其中的成分过敏。(参考资料:2015年“实用儿科学”第八版)4 X$ l% G- `4 u2 C1 Z
本文授权选自张思莱医师微信公众号/ w5 U. D. g2 O& _* B1 m
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