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$ G+ n) m3 m& p' X& Z4 p7 \) J 眼下是儿童、青少年暑期就诊高峰期。
: ^) w' A P& H- p3 k! r1 Z 记者在湖南省儿童医院儿保门诊看到,小到几个月的宝宝,出现乳房增大;还不到10岁的女孩就来了月经……儿童性早熟的例子数不胜数。4 z' }# k: s0 G% k( h
专家告诫:家长一定要重视孩子的生长发育监测,警惕儿童性早熟。" t7 Q0 i* E$ u: ?0 e+ x
男、女孩性早熟有明显症状0 j) Z; X' C7 }( t/ K) B
7岁的小军脸上长满了小痘痘,妈妈以为是湿疹,用药后没见好转,便带到儿童医院看皮肤科,医生诊断是痤疮即俗称的青春痘。妈妈纳闷了,青春痘不是要青春期才会长的吗?
. d/ L2 K4 M1 p w 心存疑问的妈妈带着小军,来到儿童保健所发育门诊。检查发现小军身高143厘米,比同龄儿童高出20厘米,外生殖器已发育,骨龄检查提示已到11岁,最后确诊为性早熟。' D$ i# S/ [4 v( g* X# X$ y' U
何谓性早熟呢?性早熟是指女孩在8岁前,第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育。
5 _. i& X# M, T: w+ [ 女孩性发育的早期征象:1.身高加速增长;2.乳房下有硬节,肿痛;3.乳晕、乳房增大、隆起、着色;4.大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛;5.阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等;6.皮下脂肪增多。+ z; I+ Z* S. i' a; m+ z
男孩性发育的早期征象:1.睾丸、阴囊增大,着色;2.上唇、腋窝、阴部出现长而细、色浅的长毛;3.变声和出现喉结;4.身高增长加速;5.乳晕着色、增大。
9 v: ?& E7 i4 H+ x' y) z% V6 g1 J+ l 性早熟危害孩子身心健康
N% L2 S" M6 W 引起性早熟的病因很多,一般分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。
7 e5 }: V* c1 ?5 k9 K( M 男孩性早熟,以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高。女孩发生中枢性性早熟约为男孩的9倍,中枢性性早熟的表现是,提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后,停顿一时期再发育,也有的症状消退后再发育。
& ]' `7 S# i# O$ \ 在性发育过程中,男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速,骨骼的过快增长,可使骨骺融合较早,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较矮小。, u0 M4 x8 L3 K; R. I, t
由于提前发育,生理年龄和心理发育年龄不一致,给孩子造成心理障碍,尤其是女童易受到性侵犯,给孩子的身心健康带来极大的影响。- W. {2 |- w( v% V
外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小,若睾丸>3毫升,提示中枢性性早熟;如睾丸未增大,但男性化进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。
8 K+ \# N1 t8 \, R 光照刺激过度诱发儿童性早熟% W3 Q7 E0 k; o4 A' M
儿童性早熟发生率正逐年增多,但真正因疾病导致性早熟的不足一成,90%性早熟的孩子,是受外部因素影响,其中过度的灯光刺激应引起重视。尤其是孩子夜间睡觉时,如果没有特殊情况,最好不要开灯,且尽可能保证充足的睡眠。/ X0 Z2 f# \% T
光照过度,是诱发儿童性早熟的重要原因之一,因为光线会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作。松果体的功能之一,就是在夜间当人体进入睡眠状态时,分泌大量的褪黑激素,这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。
& o% X9 }3 c( ^1 |2 A 松果体有个特点,只要眼球一见到光源,褪黑激素就会被抑制或停止分泌。儿童若受过多的光线照射,会减少松果体褪黑激素的分泌,引起睡眠紊乱后,就可能导致卵泡刺激素提前分泌,从而导致性早熟。1 I; v- D: G/ b9 L
另外,还要避免长时间受电脑显示屏的光照刺激,避免由此引发性早熟。假性性早熟,还与接触外源性的性激素有关,如长期给孩子进食补品和保健品,误服避孕药、视觉刺激等。
7 k$ b3 ]; ?0 ~2 D4 g/ M! x 温馨告诫# e; E( z k& E6 J( t; P/ ^
吃鸡、鸭、鹅的颈部会加速儿童性早熟
6 }6 ]8 Z7 r; w. R! @5 R 性早熟是可以避免和预防的,家长应注意以下几点:- _9 g) @0 Y/ V" W
少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品。吃鸡、鸭、鹅的颈部,可成为促早熟的高危行为。( ~3 Z" C5 A: f, }6 ]/ L; Z
勿给孩子滥服营养滋补品,比如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。长高、长壮的补剂和口服液相当部分含有激素成分。少吃可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。
2 j! i" N4 T* s 反季节蔬菜和水果,冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,是在“促熟剂”的帮助下提早成熟的,一定要避免给幼儿食用。油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量,会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。2 F& W S5 w0 G
生活中一些男女亲密图片、影视片、宣传材料等,不要让孩子遭受视觉刺激,会影响孩子的内分泌,使得大脑中调节性发育的神经中枢提前启动。此外,一些家长把孩子打扮得过于成人化,孩子使用一些成人化妆品,也会导致孩子性激素分泌增多,出现性早熟。
3 y8 S: n7 }) ^" u) o7 z 家长除掌握必要的医学知识外,平时应多观察孩子是否有第二性征过早出现。如发现10岁以下的孩子,其身高增长突然加速等现象,应及时前往正规医院就诊。对性早熟的儿童,应进行月经知识和经期卫生的教育,性教育应根据儿童的理解力及早开始 |
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